日前，我院儿童医院再创佳绩，河南省2例最小年龄罕见型白血病患儿异基因造血干细胞移植成功。

　　6月龄男宝宝石某，因“咳嗽、血象异常7天”就诊，血常规示白细胞计数8.59×109/L，血红蛋白79g/L，血小板186×109/L，骨髓涂片经我院会诊后诊断婴儿急性红细胞白血病M6。1岁2个月的女宝宝赵某，因“全身出血点伴脾大3天”就诊，查血常规示白细胞9.57×109/L，血红蛋白90g/L，血小板27×109/L，骨髓细胞形态学检查符合急性巨核细胞白血病M7。

　　儿童急性白血病M6、M7在儿童髓系白血病中仅占1-2%左右，均属罕见型白血病，对化疗反应差，预后较差，临床常见表现为发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等。目前单靠化疗治愈率低，复发率高，异基因造血干细胞移植是根治性手段。

　　由于两位患儿年龄较小，化疗耐受性差，主管医师王叨教授积极组织全科会诊，在我院儿童医院刘玉峰院长、徐学聚主任指导下，制定出最佳化疗方案，加强对症支持治疗，为造血干细胞移植创造骨髓缓解机会。幸运的是两位患儿在全科医护精心治疗和照顾下，闯过了感染、营养、出血重重难关，2-3个疗程治疗后均完全缓解。儿科刘玉峰院长、王叨教授和造血干细胞移植中心万鼎铭主任积极商讨，制定出详实的造血干细胞移植预处理方案，严密观察患儿病情变化，根据患儿病情变化及时调整治疗方案，2个患儿最终移植成功，目前已经出院随访中，各项指标基本恢复正常。

　　据悉，这是河南省首次、最小年龄罕见型婴幼儿急性髓系白血病M6、M7患儿造血干细胞移植成功病例。我院儿童血液肿瘤科是河南省儿科专业最早开展造血干细胞移植的单位，目前移植病例数已达300余例，是河南省行儿童造血干细胞移植最多的单位，积累了丰富的临床经验，成功治疗了高危白血病、淋巴瘤、难治性/复发噬血细胞综合征、CAEBV、遗传代谢病等多种疾病，植入成功率高达98%，极大地造福了省内外患儿。 （游红亮）