我省一家曾出现过危险事故的医院护士长告诉记者，她所在医院有各种类型和档次的呼吸机共9台，分布在各个病区。这些各有特点，操作和安装各有不同的呼吸机给临床使用带来了不少困扰，机器推至病人床边后才发现不能使用的“危机时刻”时常出现。医护人员对仪器的状态、错误信息缺乏必要的应对能力。
河南一家专业呼吸机代理商告诉记者，他们去医院培训时发现，大部分医护人员对呼吸机一无所知。而在国外，使用有创呼吸机，要求有上岗证，对医护人员作并发症处理、气道护理等工作都有很高要求。
郑州铁路职业技术学院护理学院院长倪居说：培养一个能独当一面的呼吸治疗师至少需要3年时间，短训班出炉的只能是“机械手”而不会是“治疗师”。
呼吸机操作入高校，曙光初现
临床之痛倒逼中国呼吸治疗教育与国际接轨。
据郑大一附院重症医学科(ICU)主任孙荣青教授介绍：美国在全球最早建立呼吸治疗体制，医学院设有呼吸治疗科系，学生毕业后需经过一年临床，考试通过取得执照成为注册呼吸治疗师。美国7000家医院有5700家设有呼吸治疗科，专职呼吸治疗师12万人。加拿大有7000余名呼吸治疗师。
“在我国，呼吸治疗工作始终没有单独开展，呼吸治疗师工作一般是由医生和护士分别承担。国内只有8所医院设有专门呼吸治疗科，‘科班’出身的专业呼吸治疗师不足100名。”
国内第一个呼吸治疗科1994年出现在浙江大学附属邵逸夫医院，完全按美国模式创办，现有各级呼吸治疗师30余名。全院气雾治疗、肺康复训练、高流量氧疗以及肺功能测定等呼吸治疗工作，全部由他们承担。
10年后，四川大学华西医院也设立呼吸治疗师岗位，当时仅1人为专职。到目前已发展成为具有16名专业呼吸治疗师的呼吸支持治疗中心。
1999年，在迟于国内第一个呼吸治疗科设立5年后，川大华西医学院终于开设了我国第一个呼吸治疗师专业，学制四年，毕业授予理学学士。截至2011年，全国已有三所高校设立呼吸治疗专业，其中川大为本科教育，西安医学院和郑州铁职是专科。
2005年3月，雷飞作为国内第一个专业呼吸治疗师在华西医院呼吸睡眠监测室上岗。雷飞像医生一样查房、看片、会诊、出分析报告。而在他来之前，此项工作由两位做血气分析的工作人员代做，只能简单操作睡眠监测仪，不能出报告和诊断。
邵逸夫医院副院长应可净教授认为，呼吸治疗师需要接受专业训练，至少要有专科学历。
川大华西医院呼吸与危重症医学科梁宗安教授说，一个专业能否成立，取决于社会的需求和该专业本身的价值。三所高校开设呼吸治疗专业，可谓生逢其时。
就业一片大好的专业
怎么招生难？
倪居教授是郑州铁职护理学院院长，同时兼任教育部相关医学教指委 呼吸治疗技术专业主任。拿到呼吸治疗专业，郑州铁职从调研到师资到设备整整准备了6年。校内的呼吸治疗实训室在国内堪称一流，很多呼吸治疗设备领先于省级医院。
但是，让倪居料想不到的是居然两年都遭遇招生难。
第一届计划招生60人，事实上只招了46人。第二年计划招50人，实际只招收了42人，其中一半都是“调剂”生。连续两届学生中要么是学院内部的子弟，要么是靠游说亲朋好友勉强得来的生源。
看着眼前从一两万的便携式呼吸机到六七十万元的大型综合治疗机，倪居困惑不已。
“这里有宣传不到位的原因，更有制度不足体系不健全的原因。”业内不少专家持此观点。
郑大一附院孙荣青教授说，全国目前没有专门的呼吸师资质认证和考核标准，国立医科院校仍在按传统体制惯性运行，专业设置受到限制。呼吸治疗师既不属于医生又不属于护士专业系列，如何评定职称、考试，成为难题。
孙荣青教授建议，根据我国国情，在医疗卫生职称评定系列中增设呼吸治疗师系列，可参照护理系列，分别称作治疗师、主管治疗师、副主任治疗师、主任治疗师。眼下也可逐步采取本院、本地区认证，联合认证，学会认证，国家认证的方式获取执业资格。
据张典称，她就读的呼吸治疗专业辛苦程度盖过高三的高考冲刺。每天功课很紧，要学的东西很多，老师管教也很严。
在她眼里，呼吸治疗绝不是简单操作一下呼吸机，既要有医生的诊断治疗又要具备护士的对症护理。除主要学习呼吸治疗的专业课如机械通气、重症监护、呼吸治疗设备、呼吸治疗基础等课程外，所学课程涵盖有机化学、人体解剖学、生理学、生物化学、医用微生物学与免疫学、病理学、诊断学基础、药理学、内科学、外科学、儿科学等几乎全部医学科目。(大河报记者 何晖 文 闫化庄 图)
