专访中国高血压联盟主席王继光教授

  据2017年的数据显示,我国约有2.7亿高血压患者。为唤起公众对高血压防治的重视,以中国高血压联盟(CHL)为学术指导单位,北京医卫健康公益基金会联合全国400余家医院,于近期共同举行了一系列的 “知晓您的血压-早知晓,早达标”公益活动。

  患病率升高,管理能力也在提高

  2018年5月17日是第14个“世界高血压日”。它由世界高血压联盟于2005年发起,并从2006年起,被定在每年的5月17日。中国高血压联盟主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授对《生命时报》记者说,“世界高血压日”对我国高血压的防治有一定作用,但要真正做好高血压防控,仅依靠活动宣传还不够。

  必须承认,我国的高血压患病率目前仍处于上升阶段。王继光说,这是社会发展的必然,且仍会继续升高,究其原因主要有三点。老龄化趋势不可逆意味着高血压的高危人群越来越多;生活方式难改变,热量摄入多、消耗少成为普遍现象,特别是儿童、青少年患病率升高;社会压力大,工作、家庭的双重负担,使中青年人患病风险加大。“虽然我们一直提倡减盐、控体重等生活方式,但这些预防措施很难扭转不可逆因素的影响,因此未来高血压患者只会越来越多。”

  王继光认为,高血压的患病率升高趋势虽较难遏制,但我们对该病的管理能力也在增强。首先是能做到及时诊断,无论在哪,每个人都能轻松实现血压测量;其次是控制手段增强,只要没有特殊情况,绝大部分高血压患者都能通过服药控制,使血压达标。

  2030年,控制率要提高到50%

  对比2002~2015年的数据,我国公民对高血压的知晓率从30.2%升至42.7%,治疗率由24.6%升至38.3%,控制率从6.1%升至14.5%。但与欧美发达国家相比,仍有较大差距。王继光说,这跟人们对高血压的认知不足有关。“高血压通常没有痛苦,所以人们大多不会主动寻求检测与治疗。”

  从2013年起,连续5年,世界高血压日的主题都被定为“知晓你的血压”。王继光说,知晓是控制的前提条件,了解自己的血压要成为一种时尚,像追求美丽一样追求健康。但他也强调,该口号主要是提醒人们去测血压,而判断血压是否正常应当留给专业医生。“血压的各种指标,对普通人来说,并非必须知晓的。”

  一旦确诊,就必须按医嘱服药。“高血压控制率偏低的重要原因之一是患者不能严格遵医嘱,他们普遍存在‘能不吃就不吃,能晚吃就晚吃,能少吃就少吃’等问题。只有克服这些,同时配合戒烟、限酒、控盐、控油、运动等,才能尽快让血压达标。”王继光说,我们在2017年定下的目标是,到2030年,将高血压控制率从现在的15%提高到50%。

  联盟三大任务:制定指南,引导公众,建设队伍

  作为中国高血压联盟主席,王继光谈到,多年来,联盟在提高我国高血压防治水平方面做了很多努力,其中之一就是推出了三版《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》),最新版《指南》也即将推出。此外,联盟还将在未来努力做好两个方面的工作,将知晓率、治疗率都升到70%以上,是为“两个70”目标。

  医院外,引导公众,提高高血压的知晓率。王继光认为,应当建立智慧血压测量系统,提供更便捷的测量条件。人们测完血压,该数值可直接传输到大数据平台,由专业人员进行判断,再将结果第一时间反馈到个人。

  医院内,加强队伍建设,提供专业诊治服务。王继光说,目前联盟正在推进全国二三级医院的精准智慧诊疗中心建设,以期更好地提供服务:精确诊断高血压;全面评估靶器官损害,确立损害程度和治疗方向;对继发性高血压等特殊患者进行病因学分型,并确定诊治方案。

  在最后王继光强调道:“对既定目标的实现和高血压防控的跨越式发展,我们既有能力也有信心。”这也是中国高血压联盟的责任。▲(芳 文)