康复医学在我们国家起步较晚，很多人并不十分了解，或者说并不重视。实际上，早期康复治疗对于患者的病情恢复和生活水平的提高大有裨益。在现有康复手段中，中医针灸康复治疗越来越受人们重视，其主要应用于三个方面，即神经系统疾病的康复治疗，骨折术后康复，软组织疾病的康复等。本期健康放大镜我们采访到了河南中医药大学第三附属医院康复科主任胡斌，来跟我们详细讲讲针灸在骨折术后的康复作用。
胡斌，医学博士，副教授，河南中医学院第三附属医院康复科主任，主要研究方向：针灸、推拿、传统功法神经系统康复，骨折术后康复及软组织疾病康复中的理论研究和临床应用。任世界医学气功学会理事、中国健身气功协会委员，河南省康复医学会理事，河南省中医外治专业委员会委员，河南省中医养生保健专业委员会委员，河南省医学会物理医学与康复学分会第一届骨关节康复学组委员，河南省中西医结合康复专业委员会委员。
专业特长：临床中主要运用中医针灸、推拿、气功功法、中药的方法治疗颈肩腰腿痛、脊柱疾病、中风后遗症、视疲劳、近视等疾病，同时注重观察针灸、推拿、气功功法在内科疾病方面的治疗与康复养生作用，收到了很好的临床疗效，治愈了大量患者
门诊开诊时间：周四全天，周五上午。 阅读全文
首先，针灸主要作用是通经脉、活气血，西医叫改善局部微循环。骨折后，断端要想长在一起主要靠血液循环，血液循环功能越强，营养物质输送能力就越强，自然骨骼修复起来就越快。
举个例子，楼要盖起来需要钢筋、水泥、混凝土等，而针灸的作用就相当于打开一个通道，好把这些建筑材料快速的运送过去，使局部微循环得到改善。骨折切开伤口之后，很多血管被破坏，不管是打钢板还是其他手段，后期都要靠自身恢复功能去修复，修复必须要有物质基础，那就是丰富的血液供应，从而把营养送到局部，把代谢废物运送出去，道路通畅就显得非常重要。针灸就能起到通路的作用，使局部血液循环变得丰富，提供一个良好的修复环境。
骨膜上有两种细胞，成骨细胞和破骨细胞，顾名思义，成骨细胞是用来生成骨骼细胞的，破骨细胞则负责吸收掉“老的”骨骼细胞，成骨细胞和破骨细胞是一个动态平衡的组合。而一旦骨折之后，我们要做的是让成骨细胞更快发挥作用的同时，让破骨细胞尽快吸收那些肉眼看不到的瘢痕、茬口、骨骼碎屑等。针灸就是通过穴位刺激，激发人体精气，促进这两种细胞的代谢。
据胡斌主任介绍，针灸康复从操作过程讲主要分两块，一是诊断取穴，二是针灸手法。
针灸推拿大夫的取穴就像中医内科大夫的药方一样，能否紧贴症状、辨证取准穴位很关键，专业讲叫腧穴处方，“穴位取得合理准确是前提，不然也是白扎。”
不同针灸康复医师手法熟练程度不一样，疗效影响也是巨大的。专业的针灸康复医师会根据个人体质，采取补法、泻法或平补平泻手法。如果针灸后没有感觉，中医叫“不得气”，这时候就需要医师行针催气。催气手法有捻转、提插、震颤提气，得气之后还要通过“行气手法”把气输送到病所，行气手法有苍龟探穴、赤凤迎源、白虎摇头等。“气至而有效，如果气到达了你需要的位置，那针灸疗效一定是好的。”胡斌主任自信说到。
通过“四诊合参”即把脉、看舌苔等判断患者是阴阳失衡还是气虚或血虚，然后根据具体情况进行全身辨证选穴。
如骨折经常用到补肝肾的方法，行针时选取背部肝俞穴、肾俞穴，命门等；大杼穴是人体的骨会，刺激这个部位可以促进骨骼强壮；调足三里就是调理脾胃，而脾胃是后天之本，脾胃功能强健后气血就足，气血充足修复骨折就有了物质基础。
胡斌主任特别强调，针灸的调理作用并不局限。
针灸调睡眠：骨折后会造成睡眠功能紊乱，针灸康复会调理睡眠；针灸调脾胃：通过某些穴位，促进胃肠蠕动和排便，调动机体的自我恢复能力，且没有副作用。当脾胃功能和睡眠都好了机体恢复自然就快了。
一般情况下，骨折术后一周可以进行康复治疗。如果伤口状况较好，没有其他并发症的话24小时或48小时候之后也可通过远端选穴针灸治疗。其中一个很大的好处就是能减轻疼痛，因为术后镇痛剂48小时内停用后，病人晚上可能会感到有些疼痛。
尽管是局部的骨折，但影响的却是全身状态，而要调动全体功能的修复机制，需要五脏六腑的参与，也就要辨证选取全身穴位。
因为不同医生差别很大，腧穴处方、选穴定穴、手法等都很重要，对中医大夫要求较高，需要经验和很大功夫，所以找好专业针灸康复医师很重要。
康复医疗虽然在我们国家起步较晚，但其理念非常符合临床需要，通过康复治疗能减少残疾人的产生，释放有效劳动力，不管对社会还是家庭来说，都有巨大的好处。
可能在部分老百姓眼中，康复治疗好像是“有钱人”才能做的，并不想再多花一部分费用。其实，康复成本并没有你想象中的那么高，除了医保能报销部分之外，后期不进行康复可能造成的额外费用也有不少，相比之下，早期康复投入的费用就少得多了。要知道，国外中风患者大部分是能重回工作岗位的，而这都得益于康复的功劳。
康复注意事项：
患者在进行康复时，首先要跟手术医生做好联系和沟通，因为针灸康复医师在对患者进行评定时需要掌握患者手术的基本情况，以便对患者情况进行评分、量化，然后针对性的制定康复治疗方法。