南阳市首例脑血管搭桥术患者饶喜云在医护人员及家属的陪同下欣慰出院

南石医院宽敞的康复训练场地及先进的康复器械

　　“状态很好，已经没有什么大毛病了……”患者饶喜云的家属边走边说，饶喜云脸上堆满了大病初愈之后的轻松、幸福、灿然的笑。

　　昨天上午，笔者在河南大学附属南石医院神经外科一病区看到：护士把一顶假发戴在饶喜云头上，病人家属乐呵呵地说，这越看越年轻了。

　　饶喜云，淅川人，61岁，2014年5月16日入院，频发性头痛、头晕，间断性意识模糊，言语障碍、恶心呕吐等症状。

　　“这病把人折磨得受不了了，一定得根治。”备受疾病煎熬的饶喜云说。

　　5月18日，河南大学附属南石医院神经外科历经350分钟手术时间，成功完成了一例颞浅动脉额支－大脑中动脉分支直接吻合术、顶支－脑贴敷术，为重症脑缺血患者饶喜云实施了脑血管搭桥手术，取得了良好的治疗效果不仅使危重病人转危为安，更在南阳市脑血管病治疗方面再次树立了旗帜。

　　脑血管搭桥，拯救生命的顶尖技术

　　在南石医院神经外科，笔者见到了该科具有多年治疗脑血管病经验的张继东主任。

　　张主任介绍说脑血管搭桥术就是将颅外供血血管通过血管吻合技术，把它连接在脑内的大动脉血管上，为缺血的大脑“供血”，但操作难度非常大，不仅需要精湛的显微外科技术、高超的血管吻合技术以及相应配套的高精尖监测设备的支持，而且还有复杂严格的围手术期管理等。所以，至今国内仅有北京、上海、天津、广州等地的几家医院开展此类手术。

　　患者临床医生说，患者搭桥后的血管很快就恢复了正常功能，血流顺畅，衔接非常好。

　　南石医院这次搭桥手术的成功开展，填补了南阳在缺血性脑血管疾病治疗领域的空白，标志着南石医院在脑血管病的治疗方面取得了突破性成果。

　　南石医院脑血管病中心无论是在颅内动脉瘤填塞、动脉瘤夹闭术、脑血管畸形栓塞与切除，还是缺血性脑血管病发病4小时内的超早期动静脉溶栓技术，可使脑梗塞患者迅速恢复功能，都已经具备了脑血管病的所有治疗技术，将会为本地区的病患提供可靠便捷的服务，为广大一过性脑缺血发作、颅内血管、颈内动脉狭窄及闭塞等缺血性脑血管病患者带来了希望的曙光。

　　切勿让脑缺血(烟雾病)成为生命杀手

　　当发生烟雾病时，脑内主要血管因各种不明原因变得狭窄甚至阻塞，导致脑缺血。

　　大脑为了拯救因缺血逐渐枯萎的神经元，就会从已经变狭窄的大血管上生出小血管来缓解缺血状况，这些小血管交叉成网状，通过造影检查，会发现像吸烟时喷出的烟雾状血管网，故称烟雾病。

　　南石医院副院长、神经外科主任医师马荣耀介绍说，烟雾病是一种原因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病，虽然也属脑血管病，但它不像普通脑血管疾病由高血压或糖尿病等为基础的动脉硬化所导致，医学数据显示颅内支架等非内科治疗并不优于强化内科治疗。烟雾病具体发病原因还不明确，因此难以预防，目前唯一补救的办法就是血流重建改善脑部血液供应。脑部血流重建有两种方法，直接脑血流重建——脑血管搭桥，间接脑血流重建——颞肌与脑贴敷、颞浅动脉与脑贴敷、硬膜翻转。

　　马荣耀主任还说，出血性烟雾病患者，手术前期要先进行脑部血液的引流，清除脑部淤血，然后再进行血管搭桥手术，手术时机选择也有要求，如果是脑出血患者，手术治疗应该选择在脑出血后3至6个月进行；如果患者是脑缺血，发生大面积脑梗塞症状，血管搭桥要3个月以后才能进行；有些患者发生小面积脑梗塞，但是病人情况一天天恶化，此时就要马上做手术，防止病人情况继续恶化，所以选择手术的时机要根据患者的临床情况来确定，出现严重症状的患者要马上进行手术。

　　由于烟雾病发病原因的不明确，该病误诊率极高，临床上很多患者出现头晕、昏迷等症状容易被误诊为高血压、脑中风等疾病，严重的可能因误诊引起脑出血性卒中和脑缺血性卒中，甚至导致猝死。

　　南石医院从医疗器械、医术等方面为脑血管病治疗探出新路

　　近年来，南石医院在脑病治疗上的实力闻名遐迩，业界赞誉。

　　南石医院脑血管病诊疗中心创建于1988年。1990年被南阳科委批准为南阳脑血管病研究所，2008年3月被河南省卫生厅命名为“南阳市脑血管诊疗中心”，目前为中国医学科学院首都医科大学天坛医院河南神经介入培训基地。

　　该中心下设11个病区，开设床位550张，配备有美国GE公司PET－CT、东芝64排CT、美国GE16排螺旋CT机、大型数字减影机、核磁共振、TCD、进口呼吸机、神经外科手术显微镜、干细胞移植、动脉超声溶栓治疗仪等全套检查、检验、治疗的高端专业设备。治愈率达到国内先进水平。

　　该中心率先在南阳成立了首家“脑血管病博士导师工作站”，并长期特邀首都医科大学宣武医院、天坛医院、安贞医院、武汉同济医院、省人民医院、郑大一附院等多名全国权威的著名专家来院会诊、讲学及手术，并长期提供技术指导。

　　目前，本中心已成为国家卫计委当前全国99家、全省8家“卫生部脑卒中筛查与防治基地医院”，中心学科带头人石军峰副院长、脑四科主任朱新臣已聘为卫计委基地医院专家委员会委员。

　　该中心配套的康复医学科从规模、设备及技术等方面，都在全国堪称一流，对脑血管等原因造成的功能障碍的康复，具有极好的疗效。