钙作为人体含量最多的矿物质元素,在人体内总量达到了1-1.2kg,其中99%储存在骨骼和牙齿中,可以说骨骼是人体钙的仓库。骨骼健康跟钙含量关系密切,充足的钙有助于儿童青少年骨骼生长发育,以达到满意的峰值骨量;可以延缓成年人骨量丢失;有助于维持妊娠和哺乳期妇女骨骼健康;还有助于更年期和绝经后妇女以及老年人预防疏松症......所以关于钙的补充近几年也是深入人心。

  但钙需不需要额外补?怎么补?补多少?却有不少人存在疑惑,本期健康放大镜,小编采访了河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨质疏松科主任叶进,跟大家详细说一说钙,究竟该怎么补?

  一、什么情况下需要补钙?五类人群缺钙表现

  人体什么情况下需要补钙?

  一般来说,如果保持均衡饮食的话,基本能够满足日常钙质需求。但如果因为一些特殊原因,导致摄入的钙质不能满足人体需求的话,就需要另外补充钙质了。对于不同年龄段的人,如果有以下表现,就应该考虑是否缺钙了。

  对儿童来说,如果出现不易入睡、夜惊、多汗、烦躁、食欲不振、关节痛、“X”型腿、“O”型腿等症状,可能为缺钙;青少年缺钙的表现有乏力、注意力不集中、生长疼、易过敏等;青壮年缺钙没有典型症状,可能表现为倦怠、抽筋、易感冒、易过敏等。孕妇和哺乳期缺钙的表现有牙齿松动、小腿抽筋、腰背痛、关节痛、产前高血压等;中老年人缺钙表现有牙齿松动、驼背、身高变矮、脊柱变形,腰背痛、手足麻木、便秘、失眠、烦躁等。当不同年龄段出现上述症状时,应怀疑是不是缺钙了,确诊之后就需要指导补钙了。

  人体为什么会缺钙?

  人体缺钙与我们的饮食和生活习惯密切相关。平时饮食含钙量不高,烹调方法不对,食用蔬菜中的叶酸、膳食纤维等都会影响钙质的吸收;不注重维生素D的补充及光照,体内缺乏维生素D;另外还有吸烟、喝酒、常喝碳酸饮料等生活方式,都会导致缺钙。老年人由于胃肠吸收能力相对减弱,更容易出现缺钙。

  二、婴幼儿需要额外补钙吗?女性补钙四个关键期要注意

  婴幼儿宝宝需要额外补钙吗?

  根据中国营养学会指导,0-0.5岁宝宝每天需要摄入300mg(母乳喂养儿)—400mg(人工喂养儿)元素钙;0.5-1岁宝宝每天需要摄入400mg钙;1-3岁宝宝需要每天摄入600mg钙。

  对于纯母乳喂养婴儿,如果母亲本身营养均衡,宝宝出生后6个月以内,母乳喂养基本能够满足宝宝对钙的需求。对于人工喂养的婴儿,6个月以内宝宝如果每天牛奶摄入量达到800ml,加上添加的其他辅食,也能满足对钙的需求。宝宝添加辅食后,就可以循序渐进地为宝宝添加含钙丰富的食物。

  女性补钙有哪四个关键期?

  女性的孕期、哺乳期、更年期和老年期这四个时期补钙非常关键。女性孕期,母亲承担着母子双方补钙的任务,如果补钙不足,母亲容易缺钙,表现为腿脚抽筋;而胎儿缺钙易发生佝偻病;哺乳期,因为母乳中富含钙,而乳汁来源于母亲,所以哺乳期母亲也要补钙;更年期女性因为雌激素水平明显降低,骨量迅速流失,此时补钙非常重要;老年期之后,因为吃得少、吸收少、晒太阳少,雌激素水平低,骨质疏松极易发生,这个时期应该有意识增加富含钙食品的摄入或补充钙剂。

  三、具体该怎么补钙?食物和药补可相互结合

  妊娠期和哺乳期如何补钙?

  上边提到,孕期补钙非常重要。中国营养学会推荐女性怀孕前及孕早期每天应该摄入800mg元素钙。

  保证膳食均衡,注意摄入含钙丰富的食物,适当运动,常晒太阳等;孕中期为胎儿快速生长期,每天应该摄入1000mg钙,除了食补外,可以适当补充钙剂;孕晚期和哺乳期补钙很重要,每天应该摄入1200mg元素钙,根据饮食情况,适当补充钙剂。

  老年人如何补钙?

  老年人由于胃肠吸收能力相对减弱,因此钙摄入量要多一些,以增进吸收量。

  一般每日钙摄入量以1000-1200mg元素钙为宜,可以通过食补和药补两个途径补充,食补是老年人主要的补钙方式,特点是缓慢而安全。但对于那些食补不能满足需求的老年人,可以适当补充钙剂。

  专家提醒:

  钙剂跟某些食物同吃会影响钙的吸收,如谷类,尤其是全麦片、全麦、麸皮等,还有菠菜、苋菜等多种蔬菜,含有草酸盐、碳酸盐、磷酸盐等,会和钙相结合而妨碍钙的吸收。另外各种肉类、蛋白中含磷酸盐较多,所以每餐不宜过多吃肉、蛋。油脂分解后生成的脂肪酸和钙结合后不易被吸收,所以钙剂不宜和含油脂过多的食物同食。盐中含有钠,肾脏每排泄1000毫克钠就会耗损26毫克钙,所以补钙期间不可摄入过多盐分。

  补钙同时注意补维生素D

  维生素D通过促进肠道对钙的吸收、促进钙在骨内的沉积、减少肾脏钙的排泄,能起到促进钙的吸收和利用的作用,对人体血清钙的维持至关重要。因此补钙同时要注意补充维生素D,最简单实用的方法就是增加日晒。

  四、补钙误区

  NO.1  补钙越多越好吗?

  补钙并非多多益善,长期过量补钙可能引起便秘,过量补钙可能出现高钙血症,引起恶心、呕吐、腹痛、乏力等不适,导致异位钙化,引起血管疾病,另外由于钙排泄增多,可能造成多尿、夜尿、烦渴以及肾结石等不良后果。

  NO.2  大骨汤非常补钙?

  虽然骨头中含有大量的钙,但熬汤时,汤中的钙含量其实是非常少的。有人做过试验,1公斤大骨头加1000ml水,熬几个小时后,汤中的钙含量仅为10ml。

  NO.3  老年人补钙吃钙片最好?

  老年人由于肠胃吸收能力减弱,对钙的摄入量要多一些,以增加吸收量,所以有人就说老年人补钙直接吃钙片最好,快捷方便。

  但其实,食补应该作为老年人主要的补钙方式,缓慢安全,如果食补不能满足需求,可以适当补充钙剂。

  NO.4  碳酸饮料真的能加速“钙流失”?

  碳酸饮料的主要成分包括碳酸水、柠檬酸等酸性物质及白糖、香料,有些含有咖啡因、人工色素等。除了糖类能给人体补充能量外,充气的“碳酸饮料”中几乎不含营养素。

  过量喝碳酸饮料,其中的高磷可能会改变人体的钙磷比例。儿童期及青春期是骨骼发育的重要时期,喝过多碳酸饮料,不仅对骨峰量可能产生负面影响,还可能会给将来发生骨质疏松症埋下祸根。