俗话说，眼睛里揉不得沙子，气管容不得异物。患者小徐从来没想过折磨他17年的气管炎症、肺炎，居然是一个在他小时候误吸入气管内的异物。5月7日，小徐到医院复查，感谢为他看好病的市第二人民医院呼吸内科一病区小尹医生。

　　病例：气管反复发炎，肺炎不断发生

　　4月14日，南阳市第二人民医院呼吸内科一病区来了一个内乡县患者小徐。小徐今年才24岁，年轻人本应该青春朝气，而他却有气无力，病恹恹的10多年了。也就是说，他从儿童时期开始，就是以一个病人的身份在成长。

　　小徐是以“咳嗽、咳痰伴左侧胸痛半月，发热2天”为主诉入住的呼吸内科。他说，他半月前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴间断左侧胸痛，在当地诊所按“感冒”口服药物治疗，但病情没有好转。两天来还出现发热，体温达39.1℃。经过检查后，确诊肺炎。经抗感染、止咳、化痰及对症支持治疗，患者很快体温恢复正常，咳嗽、咳痰减轻。

　　主管医生尹正海在与小徐沟通时，小徐述说了他多年的痛苦。不知道为什么，他体质不好，从小时候开始就不断地感冒、气管发炎、肺炎。这引起了尹正海的注意。

　　真相：异物寄居气管，伤害17年竟然未发现

　　4月20日，尹正海在反复观看复查的胸部CT片。他突然发现，患者的左肺上叶舌段、下叶炎症，左肺下叶支气管基底段支气管内有小短管状稍高密度影，联想到小徐的话，他开始怀疑小徐气管有异物。于是，他带着这一疑问追问小徐及家属。小徐妈妈回忆说，小徐7岁时曾误吸入玩具管状小部件，事后便有气管发炎，并发肺部感染的现象。因为当时小徐父母认为异物进入胃肠道已排出体外，因此，在此后看病过程中从未告知过医生，也从未把生病与此事连在一起，以至于异物进入支气管留存17年之久。

　　尹正海告诉小徐妈妈，这才是小徐气管反复发炎，肺炎不断发生的真相。

　　结局：医生镜下取物解除痛苦，病人青春朝气再现

　　明确患者病史后，4月21日，小尹医生协调相关科室为小徐行气管镜下取异物术。因异物在患者支气管留存时间长，异物边缘支气管黏膜组织增生，在取异物过程中给活检钳夹取异物带来阻力，多次尝试失败后，最终通过增生组织造成的狭窄通道成功取出异物。5月7日，小徐再次到医院复查胸部CT，一切恢复正常。小徐尤其感谢小尹医生，他说，还是二院医生水平高，17年了，他的病不知找了多少医生，自己不知吃了多少药，输了多少水，还落了个病秧子的口实。异物取出后，他感觉自己一扫戾气，青春朝气再现

　　尹正海医生说，医生就像警察一样，每一个确诊都有医学依据。当常规治疗不能达到常规效果时，就要考虑其他因素。这个病人反复咳嗽或呛咳、反复肺部感染，而且经抗感染治疗效果不佳，一定有其他原因。所以他引导性地与病人沟通。他提醒说，这个病例也提醒家长，要警惕气管、支气管异物伤害儿童。一旦出现异物，切莫想当然，一定要到医院查看异物状况，必要时通过支气管镜确诊、取出。

　　南阳报业传媒集团全媒体记者  李贺  通讯员  胡晨光  陈建英