[作者:刘伟]

为加强医疗文书书写管理,不断提高南阳市第一人民医院蒲山医院医务人员医疗文书内涵质量,按照蒲山医院创建“二级甲等医院”的要求,2016年12月28日下午,在南阳市第一人民医院蒲山医院主管业务副院长郭宏志的主持下,医务科组织全院各临床科室主任及质控员开展了2016年下半年病历评比活动。
此次参评标准,按照国家卫计委《病历书写基本规范》、《河南省病历书写基本规范实施细则》、《医疗核心制度》等规定进行。为保证比赛公平,每位评委仅对一项内容进行评分,流水线作业进入下一位评委,有效杜绝了打感情分、人情分,并对评审出的病历分出初审组与高评组。

评比前,郭宏志副院长对参评人员提出进一步要求:1、一个中心。以提高全院医疗文书书写质量为中心;2、两个发现。以此次病历评比质量为载体发现科室及人员在日常工作中的新亮点、发现病历书写中的新细节;3、三个突破。通过此次病历评比,要对科室及个人在思想上、行为上、规范上进行一定自我加压的同时,进行突破提升;4、四个严格。(1)严格对照标准。(2)严格查看内容。(3)严格遵照流程。(4)对于医疗文书书写符合规范,但病历签字内容潦草不清的进行严格审查把关。
通过此次病历评比,共评出12份优秀病历。最后由业务副院长、医务科、各科室临床科室主任组成的专家评审组,评出了一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名,医院将择期对获奖人员在全院进行表彰。