近日,从市卫生局传来消息,为进一步提高新农合保障水平,2016年我市新农合个人缴费标准从2015年的每人每年90元,提高到每人每年120元。

  记者从郑州市卫计委了解到,2015年全市参合农民达374.63万人,参合率99.47%,连续5年维持在98%以上。筹资标准由2006年的50元提高至今年的498元。

  政策范围内报销比例由2006年的35%提高至今年的75%,大病住院补偿封顶线由试点之初的1万元提高至今年的20万元。新农合基本保障合并大病保险封顶线达50万元。 郑州晚报记者 邢进 谷长乐 通讯员 阎洧涛

  今年已有29人

  享受20万元封顶补偿

  “真没想到,新农合还有二次报销,谢谢新农合!”在省中医学院三附院康复训练室,二七区侯寨乡村民郭坤感慨不已。

  原来,郭坤的父亲郭天池,7月5日,因为脑梗塞导致左侧肢体瘫痪,住院49天,前前后后花费了27万元,基本靠借,“我们9月份出院时,就给结报了17万多元。要不是新农合,我们家真不知道咋熬过去。”

  更让郭坤想不到的是,10月30日,经过二七区卫计委新农合办公室“牵线搭桥”,享受了“二次报销”,花费的32万多元,已经结报了20万元。

  作为全省率先的试点区域,郑州市自2013年4月1日在全省率先实施农村居民大病保险。2015年新农合参合374.63万人,参合率达99.47%。新农合人均筹资水平提高到518元,其中财政补助提高到428元。农村居民重大疾病医疗保障病种增加到35种,平均补偿比例达75%以上。2013年至今,新农合大病保险累计补偿29117人,补偿金额1.13亿元。2015年前三季度,享受新农合大病保障补偿1125人,补偿资金1752.2万元,享受到20万元封顶线补偿的有29人。

  大病保险起付线降低到1.5万元

  目前,我市新农合补偿采取的是住院补偿加门诊补偿模式,即参合农民在各级医疗机构住院均可享受政策范围内按比例报销,省、市、县、乡级医疗机构住院补偿最高比例分别达65%、70%、80%、90%;在村卫生所和乡镇卫生院看病同时可享受门诊报销,门诊就医报销60%;参合患者利用中医药服务的住院费用报销比例在规定基础上再提高5%。

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