□记者 段伟朵 通讯员 肖利珍
出生仅8个月,身高不足70厘米,体重约7.5公斤的一名男婴,体内竟长了一个15厘米大、重达1公斤的肝脏肿瘤,占据其整个体重约13%。近日,河南科技大学第一附属医院新区医院肝胆外科接收了这样一位特殊的小患者,科主任范永刚博士凭借精湛医术,成功为这名患儿切除体内的巨大肿瘤。
【病例】8月大男婴腹部鼓囊囊,原来长了肝脏肿瘤
去年年底,小智(化名)的出生给家里带来了无数的欢笑声,但笑声中却也夹杂着父母家人的担忧——随着孩子日渐长大,他的肚子也越来越鼓,原本以为是普通的闹肚子,但随着各种治疗的无效,孩子还出现了体重降低、食欲不振等症状,偶尔还有恶心、呕吐等情况,孩子这到底是咋啦?
6月23日,小智已经8个月大,家人带着他来到河科大一附院新区医院肝胆外科诊治。肚子隆起不容忽视,医生安排小智做了CT检查,发现其体内竟长了一个巨大的肿瘤,有15厘米那么长,科主任范永刚介绍,这个肿瘤叫做肝母细胞瘤,是肝脏恶性肿瘤。
“手术是挽救患儿生命的最佳治疗方法,不做手术,患儿从发病到死亡的时间约为5个月。”范永刚说,由于孩子太小,手术也存在很大的风险,肝母细胞瘤压迫肝门、肝动脉、门静脉和胆管,术中极易造成大出血,出现肝功能衰竭等不可预测的后果。
做手术有风险,但不做手术孩子可能随时都会有生命危险,为了保住孩子,这个手术值得做。范永刚和患儿的家人多次沟通后,最终赢得患儿家人的信任,计划为小智手术。
【治疗】体重7.5公斤,摘掉肿瘤重达1公斤
经充分准备,6月30日,范永刚主任为患儿实施了肝癌切除术。
“孩子的肝脏大半已经被肿瘤细胞侵犯。”范永刚说,手术过程中,他将肿瘤进行切除,既彻底切除了病变的组织,又最大程度减少了手术对患儿肝脏的损伤,术中出血量仅80ml。
小智身高不足70厘米,体重约7.5公斤,被摘除的巨大肿瘤竟重达1公斤,占据其整个体重约13%。
范永刚介绍,婴儿的各项器官发育不完善,手术风险比大人要大许多。一般来说,手术中孩子允许出血量与大人相比,大概是1:10甚至是1:15的比例。健康的成年人一次献血400ml对身体没有啥大的影响,但婴儿如果出血量达到400ml,将性命不保。在为小智实施手术过程中,范永刚非常小心、谨慎,出血量极少,保证了手术安全顺利完成。记者了解到,为小患者实施手术,范永刚之前也接手过不少,正是因为丰富的临床经验和娴熟的技术,才保证了孩子手术的顺利和随后的身体恢复。
据了解,小智顺利脱离手术危险期,身体初步恢复后目前已出院。