导语:冬季出冻疮似乎并不新鲜,但年年出冻疮,那种又痒又难受的感觉还是非常不好受的,虽然冻疮跟天冷密切相关,但为什么同样的天气、同样的温度,别人不长冻疮就你长呢?真的仅仅因为天冷吗?那些年年长冻疮的人,究竟能不能除根呢?本期健康放大镜,小编采访了河南中医药大学三附院皮肤科陈冰大夫,给大家支招:冬季冻疮高峰期,怎么做可以赶跑冻疮?

  一、为什么有人年年长冻疮?皮肤血管或已形成记忆

  长冻疮的原因都有哪些?

  冻疮多由受寒引起,长时间处于10℃以下环境,末梢循环变差,容易引起手、脚、耳朵和脸部的组织损伤和坏死。从冻疮的发作特点看,女性、儿童以及缺少活动者多发,这些人外周血循环差一些,手脚冰凉、四肢易冷。

  长冻疮人群中,儿童少年居多,他们受到寒冷刺激以后,皮下小血管收缩反应比其他年龄段人群强,容易发生痉挛性收缩,导致血液淤滞、局部营养不良,容易发生损伤,形成冻疮。另外,如果有营养不良和贫血的话,长冻疮的几率更高。

  为什么有人年年长冻疮?

  每年冬天,不少人都会受到冻疮的困扰,一旦出冻疮,寒冷季节治愈速度往往比较慢,很多人都是等到天气转暖后才逐渐愈合,更糟糕的是,一些人从第一次长冻疮,以后年年长冻疮,据赵冰介绍,这是因为第一年长冻疮之后,冻疮部位的组织修复不彻底,血管皮肤形成了“记忆”,第二年控制不好在同一部位容易再长。

  二、如何分辨冻疮症状?冻疮三时期表现各不同

  冻疮都有哪些症状?

  冻疮的局部症状是遇冷麻木,遇热感觉痒,一般没有全身症状,即便年年长冻疮,损伤的部位也是固定的,不融合、不扩展、不延伸。冻疮好发于四肢末梢及暴露部位,表现为紫红色肿块,皮肤局部温度低于周围皮肤,但受热后温度高于周围皮肤,容易形成水泡溃疡等。

  要注意区分冻疮和红斑狼疮,二者症状比较类似,但红斑狼疮的红斑是环形的,伴有全身性免疫系统疾病,阳光照射的话会加重;冻疮是局部的,且太阳照射不会加重。

  冻疮不同分期有哪些特点?

  冻疮初期,多表现为局部红肿,有疼和痒的感觉,红肿部位比较硬,这个时期及时用药干预冻疮会得到控制,但如果红肿或疼的感觉不能缓解的话,就会进入第二个时期,即皮损正中间出现水泡,也就是冻得最严重的地方起水泡了。一旦进入水泡期,肯定会进入第三期,即糜烂期,因为水泡一破就不可避免会感染,出现大面积糜烂。

  三、怎么治疗和预防冻疮?不同分期重点不同

  第一时期治疗方法

  冻疮的第一时期局部治疗就好,以外用药为主。当红斑硬疼时,可以用些活血化瘀类软膏,改善微循环,如复方肝素钠软膏、多磺酸粘多糖软膏等。

  如果冻疮部位特别痒,可以用长效激素软膏,常见的有地奈德乳膏、曲安奈德软膏、皮炎平等,另外一些含有中药的药膏也可以用,如冻疮膏等。

  二、三时期治疗方法

  冻疮进入第二期,就要加口服药物,因为血管遇冷收缩,所以用药主要是血管扩张剂,改善微循环障碍。常用的血管扩张剂有硝苯地平、烟酰胺等。

  因为血管扩张剂会使全身血管扩张,所以高血压、心脑血管疾病患者慎用,要在医生指导下用药。另外,皮损正中间的水泡不要挑破,里边的水是无菌的,挑掉之后反而会加速感染。

  专家提醒:对于经常长冻疮的人,在往年长冻疮时间前两周(或入冬就开始),喝“当归生姜羊肉汤”,一周两次;加强体育锻炼,尤其是四肢锻炼,如指握、扣指等;睡前泡脚半小时,水温50℃-55℃,水中可加红花、艾叶等。做到这三方面可以有效预防长冻疮。

  中医特色治疗方法

  如果冻疮部位在双手或双脚,可以用中药复方泡手泡脚;不方便浸泡的部位,如耳朵、大腿外侧等,可以用干净毛巾温敷。中药复方主要加有温通经络、活血化瘀的药,如桂枝、附子、当归、红花、川芎、赤芍、姜黄等。

  四、警惕冻疮误区,冬天穿衣并非越紧越好

  紧身≠保暖

  很多人认为冬天穿的越紧越暖和,这是个误区。穿的太紧,血液循环不畅,反而会加大长冻疮的概率,尤其对于一些爱穿紧身裤的女性。冬季着装要适当宽松。

  有些症状比较隐秘,不容易往冻疮上想,如因为穿着原因,一些肥胖、爱美女性大腿外侧会长红斑,高于周围皮肤,可能会当过敏或毛囊炎治,其实是冻疮。

  对于年年长冻疮的人,并不意味着不能根治,第一年及时进行预防和护理,配合治疗,一般连续阻断两年后,第三年就不会再长了。