导语:10月20日是世界骨质疏松日,因为中国在逐渐进入老龄化社会,寿命延长的同时骨健康问题也越来越突出,我国甚至成为骨质疏松症患者最多的国家。截止到2016年,我国骨质疏松率已达32%,其中50岁以上女性骨质疏松率达到了35%,另外还有2亿人存在低骨量问题!骨质疏松患者易发生骨折,活动受限,严重的甚至要长期卧床,危害非常大。治病不如防病,骨质疏松的预防非常必要,那如何让“骨脆脆”变“骨坚强”呢?听听郑州市骨科医院综合内外科主任刘传慧怎么说。

  一、“骨坚强”变“骨脆脆”,骨质疏松患者这仨部位最易骨折

  为什么会骨质疏松?

  说起骨质疏松的原因,不少人第一反应是“缺钙”,缺钙确实是引起骨质疏松的原因之一,但除了缺钙,还有不少因素能导致骨质疏松。

  雌激素和雄激素在骨生长和骨形成中有重要意义,所以如果内分泌失调的话,有可能导致骨质疏松;另外,维生素D是人体必需的营养素,作用就是帮助人体进行钙吸收,如果平时缺乏运动,日光照射不足,容易造成体内维生素D不足,从而影响钙质吸收,提高还骨质疏松的几率;其他还会影响到钙吸收的如常喝碳酸饮料、长期喝浓茶、高盐饮食等,也应该警惕。

  骨质疏松患者注意这仨部位

  骨质疏松带来的危害首先就是骨折,而且最容易发生在三个部位,即胸腰椎、髋关节和手腕部。骨质分为“骨松质”和“骨皮质”,因为这三个部位骨松质含量多,骨皮质比较少。骨松质就像海绵一样,由相互交织的骨小梁排列而成,骨小梁退化变细,会导致骨质疏松。所以这三个部位骨松质含量高的话,发生骨质疏松的概率就高。对于骨质疏松患者,尤其要保护这三个部位。

  二、怎么判断是否骨质疏松?1分钟自测患病风险

  骨质疏松症风险测试题

  我国骨质疏松患者人数很多,数据显示,中国50岁以上人群患骨质疏松症的已超过7000万,更有2亿人存在低骨量问题,这些低骨量人群都是骨质疏松的后备军,所以及早发现、及时预防和治疗非常关键。如何自测呢?分以下两步:

  “骨质疏松症风险”测试题

  1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生脊柱或者髋骨骨折的情况?

  2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

  3、您经常连续3个月以上服用强的松、地塞米松等激素类药品吗?

  4、您的身高是否比年轻时降低了?

  5、您经常大量饮酒吗?

  6、您每天吸烟超过20支吗?

  7、您是否经常喝咖啡吗(每天超过3杯)?

  8、您是否经常喝浓茶?

  9、您是否有糖尿病、类风关或者其他内分泌、风湿免疫方面的疾病?

  女性测试题

  10、您是否在45岁之前就绝经了?

  11、您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

  男性测试题

  12、您是否有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状?

  如果上面任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的风险。需要提醒大家的是,但这并不证明受试者就患了骨质疏松症,是否患有这种病症还需通过骨密度测试来得出结论。

  骨质疏松的症状都有哪些

  骨质疏松症常见的症状就是疼痛,以腰背痛多见,疼痛可以沿脊柱向两侧扩散,一般骨量丢失12%以上就会出现骨痛;严重骨质疏松患者可能会导致身高降低,所以如果身高缩短了3-6厘米,一般可以考虑是否由骨质疏松引起;另外骨质疏松最常见也是最严重的并发症就是骨折,多见于胸腰椎、髋关节和手腕部;

  三、骨质疏松症怎么治疗?补钙不是唯一的方法

  补钙,吸收是关键

  很多人都知道,骨质疏松要补钙,这个观点没问题,但对于骨质疏松患者,光补钙是远远不够的,更重要的钙吸收。

  对于骨质疏松症患者,医生一般会给与补钙治疗,但根据个人钙吸收情况不同,有些患者单单补钙,但吸收不了,补钙等于没补,效果自然不好。所以在补钙的同时,还需要促进钙的吸收,即补充活动的维生素D。

  严重骨质疏松症可打降钙素

  对于严重的骨质疏松患者,除了常规治疗之外,还可以打降钙素。降钙素可以把游离的钙沉淀到骨质中,同时还能缓解骨疼痛。

  另外还有一种选择,就是输液输“唑来膦酸”,这个药只需要一年一次就行,可以防止钙的丢失,国内外的治疗指南都有提到。这两种治疗方式都是针对严重的骨质疏松症患者,专科医生会根据你的情况选择最适合你的治疗方法。

  专家提醒:

  钙片的种类就是钙源的种类,主要有碳酸钙、乳酸钙、磷酸岸钙等。碳酸钙的钙含量高,副作用小,吸收率也高;乳酸钙是我国传统的钙补充剂之一,优点是容易溶解,缺点是钙含量低;、磷酸氨钙是日本常用的补钙品种,钙含量和价格属于中等,但缺点是药片崩解和吸收较难,加上含磷高,对肾功能障碍者有害,所以应用比较少。对老年人来说,首选还是碳酸钙。

  儿童补钙注意事项

  一般来说,儿童不需要特别补钙,日常饮食基本能满足钙的要求,但如果不是头胎,婴儿容易缺钙,3岁以下婴儿出现头发环秃、青蛙腿、指甲扁平外翻,3岁以上儿童出现厌食、偏食、易惊醒、易感冒、头发稀疏、智力发育迟缓、出牙不整齐、鸡胸等症状,可能是缺钙表现。

  四、如何预防骨质疏松?不妨多晒晒太阳

  足不出户,长时间打电脑、看电视,体育活动太少的人,容易导致骨量丢失。多晒太阳,能够促进维生素D的产生,促进肠道对钙、磷的吸收,促进骨形成,进而防治骨质疏松。

  从饮食角度讲,首先要均衡饮食,在此基础上多吃高钙食物,如牛奶、豆浆及其他奶制品,其次,豆类、虾米和海藻类绿色蔬菜也是钙的良好来源。

  另外可以适量食用含维生素D高的食物,如海鱼、动物肝、蛋黄、奶油等,有利于促进食物钙磷的吸收,防止骨质疏松的发生。需要提醒的是,钙剂种类很多,有肾功能不全或肾结石的人,不能盲目补钙。

  每天需要补多少钙?

  不同年龄段的人每天需要摄取多少钙量呢?建议19-50岁的人,每天补1000mg;大于50岁的男性和妇女,每天补1200mg;女性妊娠期和哺乳期,每天补1200mg;绝经后的妇女,每天补1000mg。