来源：映象网-东方今报
【挤水分】
破除以药补医机制
真正实现“阳光采购”
虚高的药价一直是患者心里的痛。虽然国家发改委近年来对药品进行了大大小小30多次降价。但给老百姓的感觉并不好，为什么政府一直喊着“降价”，看病时却用不到便宜药或者便宜药消失了呢？
针对药价虚高现象，《任务》明确要破除以药补医机制。所有县级公立医院和试点城市公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)，降低虚高药价。对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道；对医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
除此之外，为了避免药品耗材的采购腐败，《任务》规定，高值医用耗材必须通过省级集中采购平台进行阳光采购，在网上公开交易。在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。部分药品建立价格谈判机制，通过谈判降低部分专利药品、独家生产药品价格。
“阳光采购、网上公开交易是好事。但政府对药品价格方面还是少管更好，反而应该把精力放在质量监管上面。”有业内人士表示，目前我省的药品采购模式就是“统一采购”，是将多个药品供应商变为议价，由分散变为集中。这种原本想切断药品腐败的措施，不仅没有降低药价，反而使得一个药品要进入医院，在原本的“公关利益链”上又多了一条，要对中标的药品采购平台负责人公关。
2015年的医改药品重拳，能否打破这些腐败，实现真正的“阳光采购，公开交易”，大家拭目以待。
【看目标】
90%病人不出县(市)
均衡医疗资源是关键
公立医院改革从2010年就开始了，全国选出了16个城市作为试点。其中，洛阳作为国家试点，漯河、濮阳作为我省试点。
截至目前，全省的县级公立医院已全面实行公立医院改革，取消医院的药品加成，增设药事服务费，全面实行人员聘用制。
“目前改革的仅仅是基层医院，什么时候三甲医院也真正这样改就好了。”河南省某三甲医院外科主任表示，提高药事服务费，也是对医务人员知识与技术的尊重与承认。
《任务》指出，以县级公立医院综合改革为重中之重，努力实现90%的病人不出县(市)的目标。进一步深入推进洛阳、焦作、濮阳等城市公立医院综合改革试点工作。
很多老百姓认为，90%的病人不出县(市)的前提是，在基层就有优质的医疗机构与医疗人才。而规范的双向转诊制度，均衡的医疗资源是关键。这些配套措施真正落实，目标才会轻松实现。
