老蔡有个疑问:大家平时是怎么选择钙片的?
看品牌?比价格?看钙含量?市面上钙片种类那么多,到底该怎么选呢?
老蔡请教了骨科补钙专家、营养师和药师,终于选出了适合自己的钙片。老蔡决定“授人以渔”,给大家说说,该从哪几个方面选钙片
本次测评共选取两种类型钙片:药准字号和健字号。
药准字号钙片:钙尔奇、迪巧、朗迪、凯思立D
健字号钙片:汤臣倍健
选取标准:医院骨科专家推荐;药店工作人员推荐;市面上销量和品牌靠前的;
评测声明:1。老蔡没收任何广告费;2。专业知识有专业人士指导;3。本测评数据和结果只表明这部分产品一段时间的比较测试,不代表任何主观意见,仅供参考。
ps:虽然专家大都推荐药准字号的钙片,但为了评测更加全面,老蔡还选了一款市面上常见的健字号钙片。
好了,废话不多说,正式进入测评环节
首先集体亮个相↓↓↓
本期指导专家:
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨质疏松科主任医师叶进
郑州大学附属郑州中心医院营养科主任张师静
郑州大学附属郑州中心医院药学部主管药师马岩
一、钙片配方和成分分析
钙片钙源种类有很多,不同类型钙剂钙的含量不同:
如碳酸钙40%、醋酸钙22.2%、枸橼酸钙21.1%、柠檬酸钙21%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。现在很多钙片原料都是碳酸钙。
虽然选择钙片时首先看钙含量,但这个钙含量看的是元素钙的含量,如迪巧·维D钙咀嚼片,每片碳酸钙含量是750毫克,但碳酸钙的元素钙含量是40%,所以每片能补的钙是300毫克。
首先各种钙在胃酸环境下都会成为钙离子,才会被人体吸收,人体吸收钙的能力取决于人体内25羟维生素D的含量(可以简单理解为维生素D),理论上达到30ng/ml才算最佳状态,但很少人达到。
所以某些宣传说液体钙比固体钙吸收更好,老蔡就笑笑不说话。
老蔡选这几款钙片,钙源全都是碳酸钙,在被分解成钙离子吸收过程中,并无太大差距。
补钙仅仅吃钙片是不够的,最重要的是看吸收程度,而维生素D3能够促进钙的吸收,所以以上几种钙片都添加有维生素D3。
钙含量跟维生素D3配比达到多少最合适呢?老蔡查到的资料说,CFDA(美国食品药品监管管理局)与营养学会推荐的配方:
钙含量:维D3含量=500mg:200IU
这个比例也得到了张师静和马岩的认可。所以接下来的配方优化排序就按照这个标准。
二、钙片辅料分析
关于辅料的添加,主要是剂型和口味的演变,像山梨糖醇、水果香料、甘露醇、橘味颗粒等,都是为了改善钙片的口感,特别对于小孩更易接受。
总结:
钙尔奇添加的辅料没有改善口感的添加剂,但有不少包装的添加剂;
迪巧添加的辅料中,着色剂为了产品美观,其他几种主要是改善口感;
朗迪添加辅料中,除了药片制剂所需辅料,还有改善口感的香精和阿司帕坦,凯思立D的添加辅料跟朗迪基本是类似的。
汤臣倍健是健字号的,属于保健品,软胶囊技术避免了碳酸钙在胃中引起不适,也不易便秘。
但相比较来说,药准字号的钙片生产工艺和质量控制比健字号的要求更严更高。
三、钙片的口感分析
钙尔奇的钙片是椭圆形的,没有香味,因为药片有点大,所以吞咽起来有点不舒服;
迪巧的钙片是圆角长方形的,因为加有山梨糖醇和水果香料等辅料,所以嚼起来有股水果甜味和香味;
朗迪钙片是长椭圆形,辅料中有甘露醇和香精,所以也有甜味跟香味。凯思立D的钙片味道跟这个类似。
至于汤臣倍健的液体钙软胶囊,反正是吞服的,没尝出来啥味。。。
对于口服钙,液体的肯定比固体的更好喝一点;钙片的话,甜甜的嚼着也还好,因为钙本身是艰涩难以下咽的,所以就口感来说,钙尔奇的就差点意思了。
四、各种钙片价格分析
这几种钙片的价格各药店稍有差别,老蔡选了郑州一家连锁实体药店、天猫阿里健康和淘宝各钙片官方旗舰店三个价格,取平均值。
ps:老蔡没找到凯思立D的官方旗舰店,汤臣倍健液体钙软胶囊的官方旗舰店为促销价,所以这两个钙品牌淘宝分别取的是两家天猫认证的药店价格。
所以取平均值之后,钙片价格如下:
五、综合各种优势排名
从元素钙含量、价格优势、口感、配方钙含量和维生素D比例以及辅料的优化程度上看,这五个钙品牌排名分别如下:
也就是说,如果从钙含量考虑
毫无疑问是钙尔奇最优,汤臣倍健垫底。
从补钙成本考虑的话
依然是钙尔奇最经济,朗迪则贵点。
从钙片口感来说的话
朗迪、迪巧和凯思立D都有甜味,对孩子来说易于接收点。
从钙含量和维D配比来看
朗迪和凯思立的钙-Vd比例为500mg:200IU。
添加辅料这块
老蔡觉得朗迪和凯思立D做得更好一些。
六、不同年龄段的人钙摄入量多少?怎么补?
中国营养学会1988年推荐的每日钙供给剂量为:
2014年公布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》更新为:
补钙原则上是以食物补充为主,补钙制剂(钙片)补充为辅。
如果做了骨密度检测,骨量没有减少,只要饮食正常,且没有其他影响骨代谢的疾病,通过正常饮食一般都能满足钙的摄入要求。
推荐一下含钙高的食物:牛奶、奶制品、豆类、蔬菜(绿叶蔬菜)、海产(海带、紫菜、虾皮)、芝麻等;
另外一些习惯或饮食或阻碍钙的吸收,像烟酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料、高盐高脂食物。
在补钙的同时,最重要的是钙的吸收,多吃一些促进钙吸收的食物对补钙有积极作用,像海鱼、鱼肝油、动物肝脏等维生素D含量丰富;一天晒15-30分钟太阳(如果有的话。。。),但要注意暴露40%皮肤。
含镁的蔬菜,如紫菜也可以适当多吃点,因为当钙:镁比例达到2:1时,最有利于钙的吸收。
补钙最佳时间:
早晚各一次,或早中晚各一次,饭后服用钙片。有利于减轻胃肠道刺激,延缓钙离子入血速度,防止血钙浓度过高引起心脏问题。
睡前服用可以补充血钙,有利于睡眠,防止夜间血钙浓度下降引起的抽筋。
七、常见补钙误区
关于补钙,坊间传言有很多,真真假假难以辨别,老蔡这次权威科普,一次讲清。
NO.1 补钙越多越好吗?
补钙并非多多益善,长期过量补钙可能引起便秘,过量补钙可能出现高钙血症,引起恶心、呕吐、腹痛、乏力等不适,导致异位钙化,引起血管疾病,另外由于钙排泄增多,可能造成多尿、夜尿、烦渴以及肾结石等不良后果。
NO.2 大骨汤非常补钙?
虽然骨头中含有大量的钙,但熬汤时,汤中的钙含量其实是非常少的。有人做过试验,1公斤大骨头加1000ml水,熬几个小时后,汤中的钙含量仅为10ml。
NO.3 老年人补钙吃钙片最好?
老年人由于肠胃吸收能力减弱,对钙的摄入量要多一些,以增加吸收量,所以有人就说老年人补钙直接吃钙片最好,快捷方便。
但其实,食补应该作为老年人主要的补钙方式,缓慢安全,如果食补不能满足需求,可以适当补充钙剂。
NO.4 碳酸饮料真的能加速“钙流失”?
碳酸饮料的主要成分包括碳酸水、柠檬酸等酸性物质及白糖、香料,有些含有咖啡因、人工色素等。除了糖类能给人体补充能量外,充气的“碳酸饮料”中几乎不含营养素。
过量喝碳酸饮料,其中的高磷可能会改变人体的钙磷比例。儿童期及青春期是骨骼发育的重要时期,喝过多碳酸饮料,不仅对骨峰量可能产生负面影响,还可能会给将来发生骨质疏松症埋下祸根。