河南省驻马店市辖9县1区，总人口960万人，面积1.5万平方公里。脱贫攻坚战打响以来，经过持续攻坚，截止2020年年初，全市7个贫困县全部摘帽，928个贫困村全部出列，81.4万余名贫困人口摆脱贫困。在注重脱贫质量的同时，驻马店市聚焦“两不愁、三保障”，围绕“防返贫”关键，积极探索开展了“一元民生”扶贫救助保险项目。截至2019年底，全市“一元民生”救助保险完成理赔8086件、共赔付797.71万元，其中特困群众重病医疗已赔付8031件、474.67万元，极大降低了返贫致贫风险，群众的满意度和认可度大幅提升，进一步筑牢了防返贫防线。2019年12月28日，河南省驻马店市“一元民生”扶贫救助保险项目被人民日报《民生周刊》杂志社主办的“第七届中国民生发展论坛”评为“2019年民生示范工程”。

　　一、强化组织领导，保障“一元民生”体制机制。一是坚持高位推动。河南省驻马店市将“一元民生”扶贫保险机制列为2019年驻马店市政府重点惠民工程之一，成立了由该市政府主要领导任组长的“一元民生”扶贫保险机制领导小组，设置了由市民政、财政、扶贫、医保等多部门参与的联合协调办公室，定期召开联席会议，部署推动 “一元民生”扶贫保险推广实施工作。二是细化实施方案。该市市政府制定并向各县区下发了《驻马店市“一元民生”救助保险项目实施方案》，将实施“一元民生”救助保险机制的思路目标、救助范围及保障对象、赔付金额区间设定范围、各部门衔接机制和重点工作分解细化，做到有章可循、有据可依。三是做好部门联动。市政府通报定期召开民政、财政、扶贫、医保等多部门参与的联席会、推进会、定期开展信息通报，根据运行指标和考核办法开展项目评估和绩效考核评价，确保“一元民生”项目取得最大成效。

　　二、聚焦特困群体，做好“一元民生”项目实施。一是明确实施方式。“一元民生”扶贫救助保险项目即政府按照辖区户籍人口1元/人/年的标准购买保险，居民免费享受约定的7类保险赔付（最高20万）。特别是针对特困群众还享受重病医疗赔付。通过对建档立卡贫困人口全覆盖实施“一元民生”扶贫救助保险项目，引入保险机制发挥“四两拔千斤”杠杆作用，撬动社会资金助推脱贫攻坚、解决群众因病因灾等突发事件造成的返贫致贫等急难问题。二是明确救助对象。针对全市建档立卡贫困人口中因病因残致贫占比较高的特点，“一元民生”救助保险项目针对“老、弱、病、残、幼”特殊群体因病致贫、因病返贫难题，专门为农村建档立卡贫困户、低保户、特困供养人员、重度残疾人、城镇建档立卡困难职工、孤儿等6类群体因重大疾病住院治疗产生的个人自负医疗费用进行保底理赔。三是明确承保方式。市民政局作为投保方，以公开招标的方式，择优选定一家具备法定资质、有足够保障能力、有本地丰富民生类承保工作经验，服务网点健全，有良好品牌效应和信誉的保险机构作为承保方，并承诺严格按“一元民生”救助保险项目承保范围、标准、救助保障对象兑现，制定有详细的《“一元民生”救助保险项目承保方案》。签订《“一元民生”救助保险项目合作协议》后，保险项目正式生效，履行合同时，承保方须向投保方缴纳一定数量的项目保证金。四是明确保金及理赔金额。各县区政府（管委会）根据辖区内户籍人口数，按照每人每年1元的标准将“一元民生”救助保险费列入县区财政预算，并按承保合同约定拨付保费。特困群众因特大疾病（33类疾病）住院，经其所对应缴纳医疗保险报销后，剩余的符合医疗报销费用，1000元以内的按照50%的比例进行赔偿；1000元以上的按800元上限标准进行赔偿。五是明确理赔时效。符合保险合同约定且手续齐全的案件，1万元以下3个工作日内完成赔付、1万元以上7个工作日内完成赔付，10万元以上大额赔案在10个工作日内完成赔付；特殊困难群体医疗救助赔付案，承保保险机构在县、乡设立专门理赔救助岗（点），在资料齐全情况下给予当日立案、次日赔付。

　　三、加强宣传推广，发挥“一元民生”示范效应。一是广泛宣传。印制《“一元民生”救助理赔指南》宣传册和宣传页，组织市县宣传骨干培训，在各县区集中开展“一元民生”救助保险项目政策宣传“进机关、进农村、进企业、进社区”活动，对“一元民生”救助保险项目理赔案例进行剖析宣传。二是入户宣传。针对建档立卡贫困户进行一对一入户宣传。由县区扶扶贫部门和民政部门牵头，各村级脱贫攻坚责任组、帮扶责任人积极配合，利用各种活动载体，向贫困群众宣传相关政策，不断加深贫困群众对投保价格、救助范围、理赔流程和赔付金额等情况的了解。三是典型宣传。在“一元民生”扶贫救助保险项目推进过程中，对各县区涌现出的好经验、好做法进行典型宣传。同时对“一元民生”扶贫救助保险项目理赔案例进行剖析宣传，让困难群众感受到“一元民生”扶贫救助保险项目是在遭受到“急难”问题时能够快速反应，第一时间开展赔付的应急救助机制。同时针对困难群众采取上门服务，实行一张表办结，理赔资金快速到位，解决群众的后顾之忧。

　　河南省驻马店市“一元民生”扶贫救助保险项目按照“坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期”的思路，引入保险机制助力精准扶贫，使金融保险直接面对广大弱势群体，破解了传统兜底政策覆盖不全、政策资金不足、保障程序繁杂等“老大难”问题，避免了群众因急难事件致贫、返贫，进一步筑牢了防返贫防线。