扩大纳入医保支付范围的日间手术

  支付制度影响着卫生服务体系中每个机构和个人的行为,是矫正公立医院逐利机制的“牛鼻子”。

  《方案》提出要强化医保基金收支预算,建立以按病种付费为主,与按人头、按服务单元相结合的复合型付费方式,逐步减少按项目付费。《方案》同时提出,到2017年底,全省二级以上综合医院实行按病种付费病种数达到100个以上,县级公立医院按病种付费病例数达到出院病例数30%以上;综合改革试点城市公立医院达到30%以上,其他城市二级以上公立医院达到20%以上。

  随着医疗技术的快速发展,“日间手术”在缓解病人住院难、加快医院病床周转率等方面发挥着积极的作用。《方案》进一步提出,要逐步扩大纳入医保支付的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。

  《方案》要求,建立医疗费用监测与考核评价问责机制,要求加强日常监控,定期公布结果,并提出改进意见。同时把医疗费用控制指标纳入内部绩效考核方案,与医务人员评先、评优、晋升、聘用、绩效工资分配挂钩。