来源：河南经济广播

　　原标题：《发布会直击：大便标本阳性也可确诊！第六版诊疗方案有这些新变化》

　　大象新闻·经济广播记者 怡扬

　　近日，国家卫健委发布第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。新版诊疗方案较之前版本有何变化？2月23日下午，省政府新闻办召开“河南省新冠肺炎疫情防控专题”第十五场新闻发布会，省人民医院呼吸与重症医学科主任张晓菊做出解答。

　　张晓菊介绍，国家卫生健康委组织专家对前期的工作进行了系统总结和分析，尤其对治愈病例、死亡病例的研判提炼出来一些可行的治疗策略和治疗方法，基于此，第六版做了更新。

　　首先，确诊病例的核酸检测有一些变化。“这一版把上呼吸道和血液标本去掉了，如果使用粪便标本，大便标本做出阳性也可以做诊断，使得诊断确诊更加确切。”张晓菊介绍。

　　其次，重症患者的诊断标准新增了一条，即24小时到48小时肺部影像学快速进展大于50%的情况要按照重症病例进行管理，张晓菊说，“这样使得治疗更积极，目的还是进一步提高治愈率、降低病死率。”

　　第三是新版指南取消了临床诊断病例的标准，目前的诊断能力，尤其是实验室诊断能力已经完全可以满足。她解释说，“虽然临床诊断病例取消了，但检测能力却大幅提升，可以快速地进行甄别，对疑似病例快速排查。”

　　第四是新版指南把一些临床可能有效的药物纳入到新版诊疗方案。经过专家研判，认定磷酸氯喹和阿比朵尔这两个药适用于新冠病毒感染治疗，通过抗病毒治疗来控制疾病进展风险。还进一步明确了恢复期血浆在临床救治中的价值，明确推荐重症和危重症患者可以使用恢复期患者的血浆进行治疗，现在初步研究结果也得到了很好的效果。指南中也进一步强调了中医药在治疗新冠肺炎中的价值，增加了对出院病人的管理。