新华社“新华视点”记者孙志平、李丽静
国内耗材回扣30%，进口耗材回扣25%……近期，河南查处多起从医疗设备试剂、耗材上非法获利的案件。
“新华视点”记者调查发现，随着药品零差价实施，以及社会越来越关注药品腐败，一些医院和医生变换手法，从试剂、耗材上攫取利益，手段更为隐蔽。这类贪污腐败案件通常历时时间长、涉案金额巨大、牵涉人员众多。
多家医院“沦陷”腐败窝案
拥有财产2126.91万元，包括上海、郑州、南阳等地房产8套；家中及办公室存放现金951.91万元；银行存款182万元；购物卡及金银首饰等价值20万元；债权65万元；日产尼桑轿车一辆……
8月，河南南阳市唐河县人民法院以受贿罪和巨额财产来源不明罪，判处上述财产拥有者——河南省南阳市中心医院检验科主任范泽旭有期徒刑14年，并处罚金200万元。与范泽旭同一科室的副主任施保华贪污182万元，被判处有期徒刑6年6个月。
从2001年10月至2015年5月案发，范泽旭、施保华等人从试剂、耗材进行贪污，历时14年。
无独有偶。马某某担任信阳市第一人民医院骨伤科科室主任期间，按照国内耗材30%、进口耗材25%、关节脊柱类耗材20%、创伤类耗材30%的比例，多次账外非法收受供货商回扣，金额达57.7248万元，犯罪时间历时5年。
此类案件呈现出窝案、串案、大案等特点。南阳市唐河县检察机关在侦破范泽旭一案时，顺藤摸瓜获得案件线索43条，向其他法院移交25条线索、25人。该院查办的18个案件均为窝串案，涉案18人，其中300万元以上的案件有3个。唐河县人民医院输血科科长郑晓玲、南阳市第二人民医院检验科主任魏万昆、核医学科副主任万程彬、输血科科长王亚松等人相继落马。
信阳市一名医药界人士告诉记者，“涉案的除了信阳市第一人民医院，还有信阳市第四人民医院、新县人民医院等。由于是单位受贿，科室每个医生都参与，信阳市一些医院的骨科几乎全军覆没，最后，不得不让这些医生写承诺书后带病上岗。”
送回扣打通医院领导，以免费投放设备捆绑耗材合同
郑州康利医疗生物有限公司经理刘泉海说，他在范泽旭的帮助下与南阳市中心医院签订协议书：康利公司免费向南阳市中心医院提供日本自动血凝分析器一台，期限5年，医院在期限内购买该设备配套试剂耗材。其间，刘泉海每年都给范泽旭送去10万元至41万元不等的“感谢费”，总额达201万元。
河南省卫生厅纠风办主任张勇告诉记者，设备捆绑试剂、耗材，是医药行业多年存在的行业潜规则。从医院方面讲，省了买设备的资金；从供货商讲，用一台设备敲开医院的大门，一劳永逸。
据记者调查，这个潜规则中，最大的获益者是供货商，其次是贪污腐败的个人。公办医院作为国有事业单位，按照规定，采购医疗设备要经过招投标程序。但医院与供货商签定的免费投放设备捆绑耗材的合同，规避了这一制度设置。
业内人士表示，这种表面看起来为医院省设备钱的做法，却因后期耗材的不可替代性，让医院失去了选择其他物美价廉耗材的机会，以成本增加的方式进行利益输送，造成国有资产变相流失，患者也不得不承担医院转嫁的高额医疗费用负担。
侦办案件的唐河县检察官发现，因专业性较强，医院一般将设备引进和耗材选用权交给需要使用的科室，科室主任或副主任就有了话语权。只要试剂和耗材在国家或地方药品耗材集中采购目录中，就可以任意选择品牌和供应商，只要价格不超过目录的最高限价即可。
一位医药供货商说，医院一旦使用设备，他们就能通过长期的回扣捆绑医院和科室领导。如果医院中止使用其提供的试剂和耗材，就要支付前期高昂的设备使用费。同时，一些设备有先进的程序设置，一旦更换试剂、耗材将自动锁死“停摆”。
