猛犸新闻·东方今报记者 宋迎迎/文 沈翔 李新华/图
“政府工作报告中关于‘医疗’提了8次，可以说每一句话都是给人民健康的大礼包大红包。”在接受猛犸新闻·东方今报记者专访时，全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣如是说。
今年全国两会期间，猛犸新闻·东方今报对这位我省唯一一家三甲儿童医院的“掌门人”进行了专访。采访中，他对儿科区域医疗中心建设进展以及儿科优质医疗资源下沉“如数家珍”，同时就防控儿童意外伤害、提高儿科医护人员待遇等广泛关注的问题提出了自己的看法。
儿科医疗资源建设
帮扶基层儿科发展：培训基层医护人员508人
今年政府工作报告中，对优质医疗资源下沉和医疗协同发展十分重视，明确提出加快建设远程医疗服务体系，加强基层医护人员培养，提升分级诊疗的服务质量。周崇臣对此深有感触。
“总理的报告点得很透，实际上，这也是我省儿科医疗事业发展中较为迫切的事情。”周崇臣说，无论远程医疗、基层医护人员、还是分级诊疗，都是为了平衡区域医疗资源分布，让医疗资源普惠到每一个人。
他介绍说，省儿童医院牵头组建的河南儿科医疗联盟，过去一年来，在推进分级诊疗和医疗资源下沉做了不少有成效的工作：联盟共组织开展基层医护人员培训4期508人，组织大型义诊活动55场次、一对一帮扶100场次；接诊转诊方面，120接诊成员单位危重症患儿2766人，下转患儿4411人；在远程医疗体系建设上，为成员单位建设远程医疗平台累计120家、远程心电10家、远程影像11家，开展远程会诊424人次，向3家托管医院派驻专家63人次。
除此之外，医院还针对国家级贫困县的29家医院，扎实开展精准健康扶贫，在平舆县、淮阳县开展师带徒培训，持续开展红十字会送医计划，向对口支援单位派驻医务人员等，为当地医疗水平的提高做出很大努力。
“2019年，我们还继续加大远程医疗、远程教育以及基层医护人员培训力度，通过落实总理报告中提出的组合措施，切实做到让我省基层地区患儿少跑路。”周崇臣表示，就在采访前，该院参与的“中国儿童健康扶贫计划•河南行”活动已经正式启动，以卢氏、兰考、淮阳、新县为试点，诊治当地贫困患儿，培训基层医师，指导基层医院进行病例会诊。下一步，还将面向全省逐步推广。
区域医疗中心建设：河南孩子赴京就诊率连年下降 初步实现儿科“大病不出省”
优质医疗资源，其实是基层与大城市共同的渴望。为此，我省在健康中原2030规划中提出，建设儿科在内的六大区域医疗中心，实现“大病不出省”的目标，省儿童医院便是儿科区域医疗中心的承担者。那么，如今儿科区域医疗中心建设得怎么样了
“通过加大与北京儿童医院、郑州大学的深度密切联系，探索省市共建、市校共建、市院共建，引平台、引人才、引技术、引管理，三年来，国家儿童区域医疗中心创建工作取得了不小的进展，得到了国家卫健委的高度肯定。”周崇臣介绍说，在自身建设方面，医院引进了国内外知名学科团队17个，引进高端人才14人，使疑难危重病救治和核心技术明显提升，疑难重症病种覆盖率78.08%，核心技术覆盖率76.98%，均超过70%的国家设置标准。
同时，开展新技术新项目200余项，70余名北京专家在郑坐诊、查房、手术、指导科研等，共开展与北京的远程会诊531例次，选派医护人员赴北京进修64人，管理团队赴京学习47人，同国家儿童医学中心、北京儿童医院建立了紧密合作关系。
“根据北京儿童医院统计数据显示，自2016年至2018年连续三年，河南孩子到北京儿童医院看病就医的门诊量和住院量逐年下降8-10%，实现了河南患儿外转率明显下降，真正让河南孩子在家门口享受到国家优质儿科医疗资源。”周崇臣说，随着国家儿童区域医疗中心建设的不断推进，目前，已经初步实现了河南孩子“大病不出省”的目标。同时，也有效疏解北京“非首都”功能，为郑州国家中心城市和健康中原建设助力，造福区域儿童。
两会关注点
为儿童意外伤害接诊量“痛心疾首” 呼吁家长、社会等“四位一体”进行防控
事实上，困扰儿童健康成长的不只是疾病，还有无处不在的风险。有数据显示，在我国，意外伤害已成为我国0至14岁儿童的“第一杀手”，占儿童死因总数的26.1%，而且还在以每年7%-10%的速度快速增加。作为全国人大代表，今年全国两会上，周崇臣也对此进行了重点关注。
“从我们的接诊和救治数量就能看出来。”他告诉记者，2018年，省儿童医院救治成功的病例中，儿童气管异物1206例，鼻腔异物、外耳道异物、消化道异物、阴道异物等2005例，各类外伤患儿2826例。近两年，接诊的烧烫伤患儿也有约600例。这样的数字着实“令人痛心疾首”。
在周崇臣看来，儿童天性好动、面临危险时不会自救是意外伤害高发的客观因素，而看护者安全防范意识淡薄则是主要原因。“拿气管异物来说，实际上，人的气管和食道是一个开口，吃东西时，气管闭，其他时间，食管闭。很多家长不了解，吃东西时让孩子哈哈大笑，结果原本应该关闭的气管打开了，异物就呛进去了。所以我们平常经常告诫家长，吃东西时千万不要逗孩子。”
周崇臣说，预防儿童意外伤害不是一个部门、一个人的责任，医院、家庭、学校、社会缺一不可。应当动员全社会的力量给予广泛关注。因此，他在建议中呼吁，教育管理部门将儿童意外伤害防治内容纳入各类学校的辅助课程，面向学校、老师、大学生和孩子开展知识普及，同时加强相关师资培训并加强考核；疾控部门在孕产期妈妈建档、产检、疫苗培训等环节，发放儿童意外伤害防治宣教手册并列入培训项目，将预防关口进一步前移。同时，制定规范的常见病意外伤害宣传手册，加大对儿童意外伤害防治的规范宣传与正确引导，通过多媒体形式开展广泛宣传教育，做好健康宣传的源头把关。
对儿科医生的苦与难“感同身受” 建议增加儿科特殊岗位津贴
近年来，我省省市县乡四级儿科医疗服务体系建设不断推进，服务能力和服务水平得到了较大提升。儿童就医需求也日益增长，加剧了儿科医生的短缺问题。身为全国两会上的“老代表”，周崇臣连续多年为医疗议题奔走。今年全国两会上，他再度提及了去年关注的这一问题。
“出现突发公共卫生事件和季节疾病高峰期，往往患儿爆满情况，儿科夜间和急诊尤为突出。儿科医生工作超负荷接诊，往往是出诊时不敢喝水、甚至带病上阵成为工作常态。”长期接触医疗一线，周崇臣说，自己对儿科医生的苦与难“感同身受”。他认为，儿科医生短缺的根源还是医护人员待遇偏低。
“中国医师协会儿科分会调查显示，综合医院儿科医生的工作量平均是非儿科医生的1.68倍，但收入却低于非儿科医生的平均水平。在工作量高于其他科室的同时，儿科医务人员的待遇却很低。”
周崇臣说，儿科医生越是紧缺、工作压力就越大，由此形成一个恶性循环。因此，妥善有效的解决儿科医务人员待遇，使儿科医生的技术含量和价值得到充分体现，岗位吸引力得到增强，才是有效降低儿科医生流失的根源所在。
“今年我也向大会提交了《关于进一步提高儿科医务人员薪酬待遇 持续加强儿科服务体系建设的建议》，希望能引起重视，解决这一问题。”周崇臣希望，国家有关部门能够出台方案，增加儿科特殊岗位津贴、加大儿科投入、在设备成本费用负担方面给予照顾等举措，支持儿科发展。同时，建立符合儿科特点的绩效分配内部机制，同时真正落实儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平，并将此项工作纳入该地区医疗卫生体系考评范围，与院长的绩效考评挂钩。在各类医院重大考核评审中，也应增加儿科薪酬专项考核指标。
“作为一名儿科医务工作者，我为我省在儿科建设方面取得的成绩自豪，也希望不断改善儿科执业环境，激励更多医生进入儿科。”采访结束时，周崇臣这样说。
